肺結核是由結核分枝桿菌引起的一種慢性傳染病,可通過(guò)空氣飛沫傳染。肺結核有一定的潛伏期,人感染上并不一定立刻發(fā)病,而會(huì )在抵抗力下降時(shí)爆發(fā)。在潛伏期時(shí)沒(méi)有傳染性,患者也可無(wú)任何癥狀。但發(fā)展成活動(dòng)性肺結核是,患者會(huì )表現出結核癥狀,咳嗽、午后低熱,盜汗、消瘦、咯血等,此時(shí)具有傳染性。
肺結核在影像學(xué)上呈現這種情況時(shí),即可診斷為肺結核:
1.好發(fā)上葉尖后段及下葉背段(血氧飽和度豐富);
2.包括滲出、增殖、空洞、結核球及纖維化、鈣化等。
除此之外,常見(jiàn)肺外結核還有.結核性胸膜炎(表現為胸膜增厚、胸腔積液);淋巴結結核(表現為壞死,壞死區相對邊界較清楚,淋巴結之間無(wú)融合);骨結核(好發(fā)青少年表現為椎體松質(zhì)骨破壞,骨皮質(zhì)失去完整性)。
PET/CT的學(xué)名為“正電子發(fā)射計算機斷層顯像”。是PET/CT是PET和CT結合在一起的設備。PET可通過(guò)病灶的異常功能代謝情況來(lái)判斷疾病,但不能提供某些病灶的準確解剖位置,而CT 可以準確描述病變的形態(tài)、大小、和位置。PET/CT是將PET/CT是PET和CT結合在一起的設備。
隨著(zhù)PET/CT臨床上的廣泛應用,除了在腫瘤方面的應用價(jià)值,在感染、癲癇、風(fēng)濕免疫類(lèi)疾病的診斷價(jià)值漸漸得到認可。
對于肺內及肺外結核,尤其脊柱結核需與轉移瘤等惡性腫瘤鑒別,18F-FDG PET/CT檢查有助于臨床排除診斷,而且可以顯示受累臟器范圍以及淋巴結分布情況。